Obstrucția este cel mai probabil să apară în intestinul subțire sau la joncțiunea ilcocaecocolică și numai foarte rar în intestinul gros. Corpurile străine sunt cel mai frecvent implicate, dar obstrucția poate fi cauzată de tumori, intususcepții, stricturi congenitale sau dobândite, sau ileus paralitic. Obstrucția corpului străin este cel mai probabil să apară la câinii cu antecedente de consum de gunoi sau pietre. Corpurile străine la pisici sunt rare, dar atunci când apar pot implica cârlige de pescuit, oase de pește sau corpuri străine liniare, cum ar fi funia. Adenocarcinomul este cea mai probabilă tumoare care obstrucționează intestinul, deoarece acesta crește adesea în lumen, spre deosebire de limfosarcomul care cauzează de obicei îngroșarea anulară a peretelui intestinal. Intususcepțiile apar cel mai frecvent la joncțiunea ileocaecocolică cu intestinul subțire telescopând în colon. Termenul de obstructie intestinala este un termen generic care defineste oprirea sau incetinirea tranzitului intestinal. Blocarea tranzitului intestinal se poate realiza prin mecanisme diferite, respectiv prin stenoza, obturare (ocluzie), obstructie eterna (compresiuni externe), strangulare ( tulburari topografice) sau prin obstructie functionala ( pseudo-obstructie, ileus). Indiferent de tipul obstructiei intestinale consecintele generale ale opririi tranzitului sunt comune. Intestinul proximal obstructiei se dilata prin acumulate de continut, lichide alimentare, suc gastric si pancretic, bila, secretie intestinala si gaze. Ulterior apare vomitarea repetata, cu alcaloza metabolica, hipopotasemie si deshidratare, tulburari care duc la moarte, de obicei inainte sa apara necroza si perforarea intestinului. Obstructiile partiale duc la acumularea continutului solid al intestinului. La caine, acumularea progresiva de fecale in colon, din cauza periadenitei ( inflamație a țesutului conjunctiv din jurul unui ganglion limfatic) anale, hiperplaziei ( cresterea excesiva a tesutului datorita inmultirii celulelor) de prostata, corpurilor straine, duce la dilatarea progresiva a colonului ( megacolon).OBSTRUCTIA EXTERNA este produsa de compresiuni externe asupra intestinului, compresiuni exercitate de tumori ( tumori de prostata la caine, tumori pancretice).
OBSTRUCTIA FUNCTIONALA a intestinului presupune oprirea tranzitului intestinal prin tulburarea peristaltismului. In aceasta categorie intra mai multe afectiuni distincte patogenetic cum ar fi:
* Ileusul paralitic
* Ganglionevritele
* Disautonomia felina; au fost descrise cazuri si la caine.
Tratament
În cazurile descrise mai sus, este necesară intervenția chirurgicală pentru a corecta problema. Nu este posibil ca niciun tratament medical să aibă succes și cu cât corpul străin se află mai mult în intestin, cu atât este mai probabil ca perforarea să apară odată cu peritonita și moartea care urmează. Parafina lichidă trebuie utilizată cu mare atenție, deoarece poate deplasa corpul străin mai mult de-a lungul intestinului, numai pentru a se bloca la joncțiunea ileocaecocolică. Îndepărtarea adenocarcinoamelor este fezabilă, mai ales dacă este detectată devreme înainte de formarea cenușii sau de apariția metastazei. Rezecția completă a unei porțiuni de intestin este fezabilă în unele cazuri cu anastomoze de la capăt la cap de țesut sănătos. Intususcepțiile pot fi reduse în stadiile incipiente înainte de formarea aderențelor fibroase. Dacă sunt diagnosticate târziu, atunci poate fi necesară rezecția completă a regiunii ileocaecocolice cu intestinul subțire și gros. Anastomoza cap la cap a intestinului subțire și gros este relizabila mai ales dacă există o lungime adecvată a intestinului pentru funcționarea normală.Obstructiile pot fi:
1. Nestrangulate. Cea mai frecventa obstructie intalnita la caini; rezulta ca urmare a deglutitiei accidentale a unor corpi straini sau in urma deshidratariii si stagnarii continutului. Simptome: anorexie, vomitari si reducerea pana la suspendare a defecarilor.
2. Strangulata. Cea mai frecventa forma este invaginatia intestinala; expusi sunt cainii pana la varsta de 4-5 luni. Invaginatia survine pe fondul unor leziuni intestinale preexistente, complicand uneori evolutia unor enteropatii inflamatorii din diferite boli infectioase (parvoviroza, boala Carre, coronaviroza) sau parazitare ( isosporoza, ascaridoza). Simptome: lipsa apetitului, vomitarile repetate si diaree cu " sange", iar la unii pacienti antecedente de imbolnaviri gastrointestinale (ex: gastroemterita acuta).
TORSIUNE INTESTINALA CU INFRACTIZARE, CAINE
EVENTRATIE ( Operație constând în deschiderea abdomenului), CAINE
