SFATURI DE CARE SA TII CONT IN ALIMENTATIA CAINILOR CU AFECTIUNI RENALE

Afecțiunile renale au devenit din ce in ce mai frecvente in randul cainilor. Unul dintre primele semne care iti arata ca, câinele tău sufera de o asemenea afecțiune este urinarea mai frecventa decat de obicei, cainele cere să fie scos afară de mai multe ori pe zi. Acest lucru se datorează faptului că, câinii cu boli de rinichi sunt incapabili să-și concentreze urina, produc un volum mare de urină, au o sete exagerata datorata deshidratarii ulterioare.

În mod obișnuit, veterinarii recomanda restricționarea consumului de proteine, deoarece proteinele sunt slab metabolizate de câinii cu insuficiență renală. Proteinele creează o încărcătură mare de azot care pot stresa și mai mult ficatul și rinichii.

Problema intervine in cazul alimentelor comerciale pentru animale de companie care sunt făcute din proteine de proastă calitate, greu de digerat sau de utilizat, ceea ce pune sub un stres rinichii. Pentru a obține proteine de calitate care pot fi digerate cu ușurință în câinele dvs., ar trebui să se introducă o dietă cu alimente proaspete. Boabele nu reprezinta o opțiune optima pentru acești câini.
Prezentare generală a obiectivelor dietetice pentru câinii cu afecțiuni renale
1. Reduceți fosforul
S-a demonstrat că hrănirea cu o dietă săracă în fosfor încetinește progresia bolii renale. Ghidurile NRC ne recomanda să nu se hrănească mai mult de
22,25 mg/kg de fosfor pe zi (aproximativ 10 mg per kilogram de greutate corporală) pentru un câine cu insuficiență renală avansată. Pentru câinii în stadii incipiente, cantitățile recomandate de fosfor pot fi de până la 60 mg/kg. Intervalul de 15-40 mg/kg este considerată optim pentru o dietă săracă în fosfor. În general, alimentele cu cel mai mare conținut de fosfor includ oase, produse lactate, pește (cu oase), organe și gălbenușurile de ou. Asta nu înseamnă să nu administram deloc aceste alimente, deoarece sunt o componentă importantă a unei diete sănătoase, dar ar trebui hrănite cu moderație. Oasele se pot inlocui cu faina din coji de oua, organele se reduc la un procent de 5%., pestele va fi înlocui cu un ulei de peste (de preferat, cel de crustacee- krill) iar gălbenușurile se pot da maxim unul pe saptamana. Fiti atenti si la legumele bogate in fosfor.

Cantitati de fosfor recomandare pentru stadiile foarte incipiente. Retineti.. Cu cat e mai avansata boala, cu atât cantitatea va scadea.
- cca 4-5 kg - 86—182 mg (pana la 272 mg)
- 10-15 kg - 170-455 mg (pana la 682mg)
- peste 20 kg - 340-900mg (pana la 1364 mg)
- peste 34 kg - 511-1364 mg (pana la 2045 mg)
- cca 45 kg - 680-1818 mg (pana la 2727 mg).
2. Grasimi moderate pana la ridicate
Grăsimile furnizează calorii cu un conținut scăzut de fosfor și, prin urmare, pot fi folosite pentru a crește aportul caloric fără a crește fosforul.
Cu toate acestea, prea multă grăsime poate fi problematică pentru unii câini, iar boala renală poate predispune câinii la pancreatită ( posibil ca, combinația dintre proteinele sărace și grăsimile nesănătoase găsite în dietele pe bază de prescripție medicală - boabe "renal" să fie cauza de bază, deoarece se știe că această combinație predispune un câine la pancreatită).
Dacă câinele dvs este supraponderal sau relativ inactiv și nu are nevoie de multe calorii, atunci hrănește-l cu cantități moderate de grăsime. Dacă este destul de activ și are nevoie de multe calorii, atunci poți crește cantitatea de grăsime pentru a oferi mai multe calorii fără a crește cantitatea de fosforul. Prea multă grăsime poate duce la diaree sau scaune mucoase, iar câinii predispuși la pancreatită nu pot face față prea multei grăsimi. Dacă grăsimile sunt reduse, carbohidrații vor trebui măriți pentru a furniza calorii cu un conținut scăzut de fosfor.
Sursele alimentare de grăsimi includ:
* carne grasa:
- carne de miel
- carne de pui - desi se stie ca pasarea e o carne slaba in grasimi, e bine sa introduceți pielea in bol daca doriti sa o administrati
- carnea de vita - are mai putin fosfor decat puiul.
Mielul si curcanul sunt undeva la mijloc.
* iaurt, kefir, brânză de vaci, brânză ricotta etc. Deoarece aceste alimente sunt bogate în fosfor, ar trebui să fie hrănite cu moderație, dar folosiți tipul cu cele mai mare conținut de grasime atunci când le administrați. Încercați iaurtul/kefir din lapte de capră pentru aromă, dacă câinelui dvs. nu îi place cel obișnuit.
* gălbenușurile de ou sunt bogate in grasimi dar si in fosfor, asa ca folositi-le cu moderatie (maxim 1 pe saptamana)
* În general,
uleiurile vegetale nu sunt recomandate ca sursă de grăsime in astfel de cazuri. Sunt bogate în acizi grași esențiali omega-6, care sunt inflamatori. S-a constatat că acizii grași Omega-6 sunt dăunători pentru câinii cu boli de rinichi. În loc de uleiuri vegetale, utilizați ulei de pește, cum ar fi
ulei de somon sau ulei EPA (NU ulei de ficat de cod) sau
uleiul de krill. În timp ce uleiul de semințe de in are mai mulți acizi grași omega-3 decât majoritatea uleiurilor de plante, este, de asemenea, bogat în omega-6 și, prin urmare, nu este recomandat.
Uleiul de măsline este ok de utilizat în cantități mici, deoarece este în principal omega-9, care din câte se stie nu afectează funcția rinichilor.
!!!! Atentie sporita cand adaugati grasimi la masa. Incepeti cu cantitati mici si opriti-va cand observati probleme cu cantitatile mai mari. Incercati sa gasiti o cantitate optima pentru digestia lor.
3. Proteine moderate

Ce cantitate de proteine ar trebui sa administram este încă o chestiune de dezbatere, deși nu este necesar să dai o dietă cu conținut scăzut de proteine, decât dacă câinele tău este uremic. Proteinele ar putea avea nevoie să fie reduse pentru câinii cu glomerulonefrită, pentru a reduce pierderea de proteine în urină, care contribuie la inflamație.

Recomandările pentru câinii cu afecțiuni renale uşoară până la moderate (creatinina 1,6-4,5 mg/dL, sau 141-398 µmol/L) sunt de 2,0 - 2,2 g/kg greutate corporală, de proteine cu valoare biologică ridicată sau aproximativ 1 g de proteine pe kg zilnic. Rețineți că gramele de proteine se referă la o analiză nutrițională, nu la gramele de carne.

Atâta timp cât cantitatea de fosfor este menținută în limitele dorite, iar câinele tău nu este uremic și nu are proteinurie excesivă, chiar nu trebuie să vă faceți griji cu privire la hrănirea cu "prea multe proteine" ( e necesar să aveți grijă să nu hrăniți cu prea putine). Este important să se administreze proteine de înaltă calitate. Ouăle au proteine de cea mai bună calitate, dar gălbenușurile de ou sunt foarte bogate în fosfor. Albușurile de ou pot fi adăugate în dietele sărace în proteine pentru a furniza proteine suplimentare cu conținut redus de fosfor, deși proteina din albușuri nu este completă. Albușurile ar trebui să fie gătite, deoarece albușurile crude inhiba biotina ( vitamina B), iar proteina este mai puțin biodisponibilă. Carnea crudă sau oprita este o altă sursă de proteine de înaltă calitate. Burta verde, de asemenea, poate fi o sursa excelentă pentru câinii cu boli de rinichi.
4. Carbohidrați

Câinii nu au nevoie nutrițională de carbohidrați, dar pentru a reduce fosforul, e necesar sa mariti cantitatea de carbohidrati cu aproximativ 50% (cu atat mai mult dacă dieta este săracă în grăsimi).
*Legumele trebuie sa fie gatite, făcute piure într-un tocator, robot de bucătărie sau blender pentru a fi digerabile de catre câini. Gătitul elimină fosforul (precum și potasiul și magneziul), așa că poate fi cel mai bun mod de hrănire pentru câinii cu boli de rinichi, deși gătitul elimină sau distruge și vitaminele. Fierberea la abur elimină mai mult fosfor decât coacerea, atâta timp cât nu dați și apa în care a fost gătită mâncarea. Rețineți că țelina, pătrunjelul și verdeața de păpădie sunt diuretice, ceea ce poate să nu fie de dorit pentru câinii cu boli de rinichi. Câinii cu artrită ar trebui să evite cartofii albi, roșiile și ardeii. Varza (cu moderatie) este bună pentru ulcere, care sunt frecvente în cazul bolilor de rinichi.
Legume, cu cantități de fosfor (mg/100 grame) includ:
*sparanghelul (56), sfecla (40), broccoli (66), morcovii (44), conopida (44), țelina (25), verdeața ( 10), verdeață de păpădie (66), andive (28), varză (56), pătrunjel (58), păstârnac (71), dovleac (44), varză roșie (42), salată romană (45), castraveți (20),dovleac (27), dovlecel (32).
*Fructe. De asemenea, puteți administra fructe, cum ar fi mere (7), banane (20), pepene galben (17), merișoare (9), mango (11), piersici (12), pere (11), ananas (7). Fructele nu trebuie să fie gătite sau făcute piure pentru a fi digerabile. Fructele colorate, cum ar fi papaya și mango, sunt deosebit de bune pentru câinii cu artrită. Bananele sunt bogate în potasiu. Evitați strugurii și stafidele, duc la insuficienta renala. Prea multe fructe pot da scaune moale.
*Mierea crudă este bună pentru câini, în general, și poate fi administrata și câinilor cu probleme renale. Cantitatea de fosfor este neglijabilă.
5. Sodiu
Câinii cu boli de rinichi au adesea și hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată), iar recomandarea standard este să dam o dietă cu conținut scăzut de sodiu. Cu toate acestea, unele studii arata ca o dietă cu conținut scăzut de sodiu poate fi chiar dăunătoare:

„Se recomandă reducerea conținutului de sodiu din dietele pacienților cu CRD (chronic renal disease). Cu toate acestea, lucrările recente par să arate că un conținut prea scăzut de sodiu (0,4-0,5 mg/1000 kcal) ar putea avea un efect dăunător asupra funcției renale. Aportul scăzut de sodiu ar putea contribui la hipertensiunea glomerulară prin creșterea secreției de aldosteron și prin activarea sistemului renină-angiotensină. Aceste rezultate nu au fost încă confirmate, dar avertizează împotriva restricției prea severe de sodiu în dieta pacienților cu CRD. Recomandările actuale sunt dietele normale până la cu puține restricții de sodiu”.
Chronic Renal Disease: The Importance of Nutrition" (Elliott, LeFebvre).

„Mai multe studii au arătat că aportul de sare moderat/crescut (până la 3,2 g Na/1000 Kcal ME) nu modifică tensiunea arterială la câinii sănătoși sau la câinii cu boală renală indusă”.
The Encyclopedia of Canine Clinical Nutrition
Rețineți că „3,2 g Na/1000 Kcal ME” înseamnă 3,2 grame (3.200 mg) de sodiu la 1.000 de calorii pe zi. Această sumă s-ar aplica câinilor care cântăresc aproximativ 16 kg. Câinii mici ar putea avea puțin mai mult pentru greutatea lor, iar câinii mari mai puțin, deoarece câinii mici mănâncă mai mult (au nevoie de mai multe calorii) pentru greutatea lor decât câinii mari.

“Nu există dovezi că scăderea Na din dietă va reduce tensiunea arterială. Dacă se încearcă reducerea, aceasta ar trebui realizată treptat și utilizată în combinație cu terapia farmacologică.”
The IRIS 2007 Treatment Recommendations Summary

Dacă reduceți sodiul din dieta, este important să o faceți treptat, deoarece reducerea prea rapidă a sodiului la câinii cu boli de rinichi poate provoca deshidratare și poate provoca o criză renală.
6. Burta verde
Burta verde poate fi o hrană excelentă pentru câinii cu afectiuni renale, deoarece are un conținut destul de scăzut de fosfor și este foarte gustoasă pentru câini. Trebuie să găsiți burta verde, deoarece cea albită care se vinde pentru consum uman nu are aceeași valoare nutritivă.
7. Oase Crude Carnoase

Pentru cei care administreaza o dietă bazată pe oase crude, puteți continua să o dati dar trebui să reduceți cantitatea de oase hrănite si să eliminați complet osul daca boala progresează (creșterea BUN și a creatininei), sau dacă câinele dumneavoastră are probleme cu valorile minerale ridicate, cum ar fi magneziul, în analiza sângelui. Oasele sunt bogate în fosfor și alte minerale care pot fi dure pentru pacienții cu probleme la rinichi. Când reduceți sau eliminați cantitatea de oase din dietă, ar trebui să adăugați 1/2 linguriță coajă de ou măcinată (sau 1.000 mg de calciu simplu din alte surse) per kilogram de carne hrănită pentru a echilibra raportul calciu/fosfor. Dacă valorile de calciu ale câinelui tău sunt prea mari, poate fi necesar să folosești lianți de fosfor pe bază de aluminiu.
8. Apă

Câinii cu afectiuni renale ar trebui să aibă întotdeauna acces la apă, chiar dacă acest lucru duce la mici accidente (cainii pot urina prin casa). Apa distilată este cea mai bună de utilizat, sau apă purificată, cum ar fi cu un filtru de robinet. Apa de puț poate fi foarte bogată în minerale și este cel mai bine evitată, folosiți în schimb apă îmbuteliată sau găsiți un filtru care va elimina excesul de minerale. Dacă utilizați un dedurizator de apă în casă, apa dumneavoastră va avea un conținut ridicat de sodiu, ceea ce nu este o idee bună dacă câinele dumneavoastră are tensiune arterială.

Este important ca câinele tău să rămână hidratat, deoarece deshidratarea este foarte dăunătoare rinichilor. Adăugarea de apă la alimente, în special dacă hrăniți cu alimente uscate, poate ajuta în acest sens.
9. Suplimente
*Cel mai important supliment de dat câinilor cu boli de rinichi este
uleiul de pește, precum uleiul de somon sau uleiul EPA (nu uleiul de ficat de cod). S-a descoperit că acizii grași omega-3 din uleiul de pește încetinesc progresia bolii renale. Dați o cantitate care furnizează până la 300 mg EPA și DHA combinate la 10 kilograme de greutate corporală, zilnic, de preferință împărțită în două doze. Cel mai ușor este să folosești ulei lichid, atâta timp cât este păstrat în sticle închise la culoare, la frigider. Puteți utiliza, de asemenea, capsule de gel concentrate care au 500-600 mg EPA și DHA, mai degrabă decât cele mai comune 300 mg fiecare, cum ar fi capsule cu ulei de krill.
* Vitamina E - excelentă pentru câinii cu probleme renale și recomandată ori de câte ori suplimentați uleiuri (cum ar fi uleiul de somon).
* Coenzima Q10 -- Un studiu recent pe om indică faptul că CoQ10 poate fi utila pentru boala renală. Este un antioxidant și ar trebui să fie destul de sigur. Forma de ubichinol pare să fie absorbită mai bine decât ubichinona, sau puteți amesteca singur pudra cu ulei (cum ar fi ulei de pește sau ulei de nucă de cocos). Dați până la 1,5 mg (sau eventual puțin mai mult) pe kilogram de greutate corporală zilnic, de preferință împărțit în două doze. Dați cu alimente care conțin grăsimi pentru o absorbție optimă.
* Complex de vitamina B - Majoritatea câinilor pot lua un supliment de B-50. Vitamina B nu ajută rinichii în mod specific, dar este o vitamină solubilă în apă care este eliminată din organism mai repede de către câinii cu afecțiuni renale, din cauza consumului și urinării lor mai mult decât în mod normal.
Top 5 plante medicinale pentru boli de rinichi la câini
1. Pirul târâtor (Elymus repens) - este plină de vitamine și nutrienți și lucruri precum clorofila, dar și altele despre care probabil nu ai auzit, inclusiv triticină (o polizaharidă) și substanțe volatile benefice, uleiuri, precum agropirenul. Acestea două, în special, s-au dovedit a avea o varietate de efecte pozitive asupra organismului, în special asupra problemelor rinichilor și ficatului. „Iarba de canapea” a fost folosită pentru a crește producția de urină, precum și pentru a trata infecțiile tractului urinar, cum ar fi cistita și uretrita, ba chiar ajuta la dizolvarea parțiala a pietrelor de rinichi.
Se va administra in stare cruda la masa, sau blenduita cu alte fructe ca si snack.
2. Ceai verde – Camellia sinensis – reprezinta cea mai faimoasă „detoxifiere” a organismului.
Acesta includ vitaminele A, D, E, C, B, B5, H și K, mangan, zinc, crom și seleniu. Pe lângă nutrienții mentionati, frunzele tinere, nefermentate ale plantei de ceai verde au fost folosite de mii de ani pentru a îmbunătăți sănătatea rinichilor, ficatului și intestinului. Astăzi știm că extractele de ceai verde pot fi folosite pentru a afecta pozitiv sănătatea aproape tuturor părților corpului, inclusiv a creierului și a pancreasului, ajutând la pierderea în greutate prin întărirea metabolismului prin termogeneză (unde o creștere a temperaturii corpului ajută la descompunerea corpului gras). Ceaiul verde este folosit și în tonicele pentru inimă, deoarece reduce colesterolul, îmbunătățind inima și sistemul circulator.
Datorită gamei relativ unice de polifenoli și alcaloizi pe care îi conține, ceaiul verde este un puternic antiinflamator, astringent și diuretic, de care va beneficia imediat câinele tău cu boli renale.
* Cel mai simplu mod de administrare este să faci pur și simplu o ceașcă de ceai! Folosiți ceaiul verde de cea mai bună calitate pe care îl puteți găsi și vă rugăm să căutați versiunea DE-CAF pentru câinele dvs., care nu contine cafeina/
Dacă il vor bea, ar fi perfect! Dacă nu, un strop de mâncare peste e recomandat. Faceți o ceașcă mai mare, păstrați-o la frigider și folosiți-o când aveti ocazia.
3. Ceai de Java – Orthosiphon stamineus - cunoscut și sub denumirea de „ceai de rinichi (sau plantă de mustață de pisică), proprietățile unice ale ceaiului java includ flavonoide precum sinensetina și glicozide, inclusiv ortozifonina, ambele fiind dovedite a avea beneficii clare pentru rinichi. Are, de asemenea, o gamă largă de uleiuri volatile și cantități mari de potasiu. De fapt, atunci când se cerceteaza relatia dintre ceai și rinichi, această plantă (și subspeciile acesteia) este cea care apare cel mai mult în studii, incluszand un efect diuretic și hipouricemic (scăderea acidului uric) și o reducere a nefrotoxicității (o reducere a leziunilor la nivelul nefronilor rinichilor, în mare parte datorită efectelor sale duale diuretice și antioxidante). În plus, prin reglarea producției de aminoacizi și a metabolismului colinei, java poate proteja împotriva leziunilor renale induse de oxalat. Nu degeaba îi numesc ceai de rinichi!!!!!
În ciuda faptului că există o mare varietate de ceaiuri Java disponibile, e necesar sa gasim versiunea decofeinizata. Din pacate, nu se gaseste foarte usor dar nici imposibil de gasit nu e. Incercati in fitofarmacii sau magazine naturiste. Mai e denumit si „ceai negru” in unele zone dar neaparat sa contina specia Orthosiphon, în ceea ce privesc compușii bioactivi.
4. Rehmannia – Rehmannia glutinosa – sau denumita si „degetarul chinezesc”, a fost mult timp o piatră de temelie în medicina chineză pentru plante medicinale pentru sănătatea rinichilor și suprarenalelor. Conține fitosteroli și antioxidanți, alături de glicozide precum catapolul. Deloc surprinzător, studiile susțin acum această plantă ca o plantă puternică pentru creșterea sănătății atât a ficatului, cât și a rinichilor. Studiile arată că Rehmannia ameliorează insuficiența renală progresivă. Poate fi folosit și pentru detoxifierea ficatului și tratarea hepatitei. Ca și ceaiurile de mai sus, este un puternic antiinflamator și a fost folosit pentru a calma tulburările autoimune precum lupusul si artrita reumatoidă.
Din nou, acest lucru este mai greu de găsit în țările non-asiatice, așa cea mai buna alegere este Amazon. Aici il gasiti sub formă de tinctură. Dozați în funcție de geutatea si talia câinelui dvs., dar fiți din nou conștienți de o potențială interferinta cu medicamentele pentru rinichi pe care veterinarul dvs deja vi le-a prescris.
5. Uva ursi – Arctostaphylos uva-ursi – cunoscuta si sub denumirea de „strugurele ursului, aceste fructe conțin hidrochinone (inclusiv arbutina), glicozide fenolice, taninuri și flavonoide. Uva-ursi este cunoscut pentru proprietăți antiseptice și antibacteriene, iar studiile arată că Uva ursi este unul dintre cele mai bune antiseptice urinare, folosit pentru a ajuta la dezinfectarea rinichilor.

Din nou, probabil cel mai ușor de găsit este sub formă de capsulă pe Amazon. Se aplică acelsi avertismentul cu privire la medicamentele deja administrate.